リネゾリドの特徴（バンコマイシンとの比較を含め）

■220例の成人を対象としたバンコマイシンとの比較研究では、MRSAによる軟部組織感染症とMRSA菌血症で、同等の効果が示された。
Stevens, DL, Herr, D, Lampiris, H, et al. Linezolid versus vancomycin for the treatment of methicillin- resistant Staphylococcus aureus infections. Clin Infect Dis 2002; 34:1481.

■肺炎と軟部組織感染症におけるリネゾリドのバンコマイシンに対する優位性（死亡率、治癒率、入院期間）を示すレトロスペクティヴ研究も存在する。
Weigelt, J, Itani, K, Stevens, D, et al. Linezolid versus vancomycin in treatment of complicated skin and soft tissue infections. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49:2260.
Wunderink, RG, Rello, J, Cammarata, SK, et al. Linezolid vs vancomycin: analysis of two double-blind studies of patients with methicillin-resistant Staphylococcus aureus nosocomial pneumonia. Chest 2003; 124:1789.

■ICUにおけるリネゾリド耐性黄色ブドウ球菌のアウトブレイクも報告あり。
Sánchez García, M, De la Torre, MA, Morales, G, et al. Clinical outbreak of linezolid-resistant Staphylococcus aureus in an intensive care unit. JAMA 2010; 303:2260.

■副作用としては、血小板減少、貧血、乳酸アシドーシス、末梢神経障害、セロトニン毒性、視覚障害が含まれる。

■リネゾリドは可逆性にMAO（モノアミンオキシダーゼ）を阻害するため、セロトニン作動薬との併用によりセロトニン症候群をきたす可能性がある。
Lawrence, KR, Adra, M, Gillman, PK. Serotonin toxicity associated with the use of linezolid: a review of postmarketing data. Clin Infect Dis 2006; 42:1578.
Taylor, JJ, Wilson, JW, Estes, LL. Linezolid and serotonergic drug interactions: a retrospective survey. Clin Infect Dis 2006; 43:180.

■リネゾリドによる血小板減少症は、末期腎不全でより頻繁に認められるが、薬剤の中止により回復する。
Wu, VC, Wang, YT, Wang, CY, et al. High frequency of linezolid-associated thrombocytopenia and anemia among patients with end-stage renal disease. Clin Infect Dis 2006; 42:66.

末梢神経障害と乳酸アシドーシスはリネゾリドの長期使用により出現しやすくなるが、これらは薬剤の中止によっても回復しない。
Senneville, E, Legout, L, Valette, M, et al. Effectiveness and tolerability of prolonged linezolid treatment for chronic osteomyelitis: a retrospective study. Clin Ther 2006; 28:1155.
Palenzuela, L, Hahn, NM, Nelson RP, Jr, et al. Does linezolid cause lactic acidosis by inhibiting mitochondrial protein synthesis? Clin Infect Dis 2005; 40:e113.

参考文献：UpToDate
"Treatment of invasive methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in adults"
Last literature review version 18.3